Basisverzekering
Dieetadvies door een erkende diëtist is opgenomen in het basispakket van uw zorgverzekering. Per kalenderjaar worden 3 behandel uren door uw zorgverzekeraar vergoed, dit komt neer op 4 tot 6 consulten. Deze vergoeding valt onder het wettelijk verplichte eigen risico. Voor kinderen tot 18 jaar geldt geen eigen risico. Onder de behandeluren valt zowel het directe contact met u (op het spreekuur) als het indirecte contact, ook wel individueel dieetvoorschrift genoemd. Onder het individueel dieetvoorschrift valt onder andere het berekenen van uw voeding en het maken van een dieetvoorschrift. Hier bent u niet bij aanwezig. U bent geheel vrij om een diëtist te kiezen. Diëtistenpraktijk Gezond Verstand heeft een contract afgesloten met alle zorgverzekeraars. De rekening gaat direct naar uw zorgverzekeraar en u ontvangt zelf geen factuur. Aanvullende verzekering
Dieetadvies is tevens opgenomen in een aantal aanvullende pakketten van zorgverzekeraars. Bij vergoedingen vanuit de aanvullende verzekering is het eigen risico niet van toepassing. In het overzicht aanvullende pakketten van zorgverzekeraars kunt u nakijken of u in aanmerking komt voor vergoeding vanuit de aanvullende verzekering. In dit overzicht zijn collectieve aanbiedingen van de diverse zorgverzekeraars niet opgenomen. Raadpleeg altijd uw polisvoorwaarden voor uw specifieke situatie. Eigen risico
Het verplichte eigen risico voor verzekerden vanaf 18 jaar is door de overheid vastgesteld op 385 euro. Dieetadvisering uit het basispakket valt onder het eigen risico. Voor mensen die behandeld worden vanuit de ketenzorg en voor kinderen tot 18 jaar geldt geen eigen risico. Indien u uw eigen risico reeds heeft besteed aan medicijnen of andere zorg, dan vergoedt uw basisverzekering alle behandeluren dieetadvies. Ketenzorg
Voor diabetes mellitus, COPD of CVRM (bijvoorbeeld indien sprake is van hoge bloeddruk, hoog cholesterolgehalte, verhoogd risico op hart- en vaatziekten en hartfalen), maakt de zorgverzekeraar met zorgverleners afspraken in de vorm van ketenzorg bij zorggroepen. Wanneer u voor diabetes mellitus, COPD of CVRM wordt doorverwezen krijgt u onbeperkt dieetadvisering vergoed, deze vergoeding valt niet onder het eigen risico. Om in aanmerking te komen voor vergoeding van dieetadvies binnen de ketenzorg, heeft u een verwijzing van uw huisarts of praktijkondersteuner nodig met daarop de diagnose “diabetes mellitus”, “COPD” of “CVRM”. Diëtistenpraktijk Gezond Verstand is aangesloten bij de zorggroep Eerste Lijn (ZEL) en bij de zorggroep Rijnmond Dokters. Tarieven
Wanneer u de dieetbegeleiding liever zelf betaalt of wanneer u meer dieetbegeleiding nodig heeft dan uw zorgverzekeraar vergoedt, zijn de kosten voor eigen rekening. Diëtistenpraktijk Gezond Verstand hanteert de onderstaande tarieven:
Tarieven die zorgverzekeraars hanteren variëren tussen de € 18,00 en € 20,37 per kwartier. |
|